教育部和衛生部近日聯合發布《學校甲型H1N1流感防控工作方案》，針對我國“甲流”疫情的新特點，對前一階段頒發的《學校甲型H1N1流感防控工作方案(試行)》作了重新調整和部署，《方案》將是今后一個時期我國學校防控“甲流”的行動指南。如何進一步加強學校防控“甲流”工作，抵御“甲流”的侵襲？為此，記者專訪了教育部體衛藝司副司長廖文科。
學校疫情防控分3階段
廖文科介紹說，《方案》將學校甲型H1N1流感疫情防控級別劃分為3個階段：學校未發現甲型H1N1流感病例、學校發現甲型H1N1流感散發病例、學校出現甲型H1N1流感暴發疫情。
學校未發現甲型H1N1流感病例，指在學校內未發現甲型H1N1流感確診病例。學校發現甲型H1N1流感散發病例，指在學校內發現甲型H1N1流感確診病例，但未發現與確診病例有流行病學關聯的急性呼吸道感染癥狀（急性起病，發熱或有明顯的咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕等呼吸道癥狀）者。學校出現甲型H1N1流感暴發疫情，指1周內在同一學校（或同一校區、高校同一學院），發現10例及以上聚集性急性呼吸道感染癥狀者，且其中至少有兩例為甲型H1N1流感確診病例。
3階段各有應對要點
廖文科介紹，當學校未發現甲型H1N1流感病例時，《方案》要求學校采取如下措施：制定應對學校甲型H1N1流感疫情的預案、工作方案，明確各相關部門的具體職責；組織校醫或縣相關人員進行防控知識及技術的培訓；積極開展多種形式的健康宣教；堅持晨檢制度，做好學生日常缺勤登記；建立健全各部門聯系機制；積極配合衛生部門組織開展本校甲型H1N1流感疫苗接種工作。
《方案》要求，當學校發現甲型H1N1流感散發病例時，學校應在強化各項常規預防措施的同時，采取以病例管理為主的防控措施，嚴防疫情傳播；學校應對病例做好登記；加強與居家休息治療患者的聯系，及時了解其每日健康狀況；患者一旦病情加重，應及時住院治療；居家和在校休息治療患者癥狀消失后24小時，且晨檢無異常即可正常上課；住院的患者應持有醫療衛生機構出具的出院證據方可上課；觀察期限自最后一次接觸病例后5天，一旦出現急性呼吸道感染癥狀，應及時就醫，并向學校報告；出現確診病例的班級在加強晨檢工作的同時，應增加午檢，以及時發現、報告可疑病例；1周內，學校發現5例及以上有關聯的急性呼吸道感染癥狀者，應立即向當地疾病預防控制機構報告。
當學校出現甲型H1N1流感暴發疫情時，《方案》要求，應在強化上述各項防控措施的同時，強化疫情監測、病例管理、感染控制、防治知識宣傳教育和減少大型聚集活動等綜合防控措施，減輕疫情危害。學校應在衛生部門的指導下，通過多種形式做好與病例有過密切接觸的學生、教職員工和家長的預防甲型H1N1流感宣傳教育工作；中小學校及托幼機構在做好每日晨檢和缺勤登記的同時，應增加午檢，并每日向當地教育部門和衛生部門報告晨、午檢和缺勤登記結果。高等學校應加強晨檢工作，健全宿舍、班、院（系）、學生處和校醫院等學生健康狀況信息收集報送渠道；加強學校的環境、玩具、教學用具等的清潔工作；學校出現暴發疫情期間，按照“非必須，不舉辦”的原則，盡量減少大型聚集活動，如必須舉行，盡量在室外舉行；加強對學校人員出入的管理，嚴格控制外來人員進入校園。
停課期限一般為7天
關于停課的要求是學校和教師以及家長最為關心的，廖文科告訴記者，《方案》對此作了明確要求，如班級當天新發現急性呼吸道感染病例達5例及以上，或發現當天內仍有急性呼吸道感染癥狀的學生累計達30%及以上，該班可實施停課，并立即報告當地疾病預防控制機構。當地疾病預防控制機構接到學校報告后，應立即組織調查核實，并采集患者標本進行檢測，確認為甲型H1N1流感疫情的，應通知學校繼續實施停課，停課期限一般為7天。排除甲型H1N1流感疫情的，學校可根據衛生部門建議予以復課。班級停課由學校和當地疾病預防控制機構共同決定實施，同時報上級主管教育行政部門備案。高校班級停課由高校自行決定。
《方案》對學校停課是這樣規定的：如一所學校因急性呼吸道感染休息治療的學生過多而影響學校正常教學活動時，當地衛生行政部門應組織專家組對疫情風險進行評估，并根據風險評估結果，會商當地教育行政部門，共同報請當地政府、甲型H1N1流感聯防聯控工作機構或防控指揮部同意后實施全校停課措施。停課期限一般為7天。停課期限滿后，如仍有急性呼吸道感染癥狀的學生，需癥狀完全消失24小時后方可恢復上課。
廖文科說，隨著冬季到來，學校“甲流”防控形勢將更加嚴峻。從目前情況來看，早發現、早報告、早治療對于減少死亡和重癥病例具有至關重要的作用。各級各類學校一定要按照《方案》的有關要求切實落實防控“甲流”工作，始終不渝地、堅持不懈地抓好“三早”。唯有如此，才能遠離學校“甲流”大面積暴發和死亡的威脅。
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